AMAMENTAÇÃO E INTRODUÇÃO ALIMENTAR

No primeiro semestre de vida objetiva-se que a criança mame por seis meses exclusivamente o leite materno, ou que, pelo menos, retarde pelo maior tempo possível a introdução de outros alimentos. Esse processo foi e é muito explorado na literatura e conta com inúmeras publicações atualizadas sobre o assunto.

Preconiza-se que, aos 6 meses de vida, a criança passe a receber os alimentos complementares. No início, os alimentos devem ser introduzidos um de cada vez, passados em peneira, depois amassados com garfo e, finalmente, oferecidos em grãos ou pedaços. Inicia-se durante duas semanas a inclusão de frutas e sucos. Após isso, o bebê já estará acostumado com o sabor dos mesmos e terá uma boa aceitação destes alimentos. Pode-se, então, incluir as papas salgadas à alimentação.

Mães que retornam ao trabalho: Se não houver possibilidade de coletar uma quantidade de leite suficiente, introduzir concomitantemente, 2 papas de frutas (uma pela manhã e uma a a tarde) 100 ml de suco de frutas ( preferencialmente laranja) e mais uma papa salgada na hora do almoço.

Quais os alimentos que são controlados ou contra indicados no 1° ano de vida?

Alimentos potencialmente alergênicos

• leite de vaca fresco, é comum crianças no período de desmame apresentarem intolerância à lactose (açúcar do leite) e alergia às proteínas que compõe este alimento;

• clara do ovo, em sua composição há uma cadeia química de proteína de difícil digestão para criança menor de um ano. Pode oferecer a partir de 1 ano.

• frutos do mar e castanhas em geral apresentam proteínas altamente alergênicas;

• carne de porco pode apresentar alergias

Alimentos que oferecem risco de contaminação

• Enlatados;

• Embutidos;

• Mel - podendo estar contaminado com a bactéria Clostridium botulinum que é perigoso para bebês, pois o sistema gastrointestinal ainda é imaturo

Açúcares e doces - tiram a fome e prejudicam o volume calórico das refeições e pior, induzem ao estímulo acentuado pelo paladar doce, fazendo a criança, no futuro, preferir os doces à outros alimentos.

Alimentos que podem conter grande quantidade de agrotóxicos: tomate, morango, uva etc;

Café e chás pretos (mate, preto) são estimulantes podendo causar irritabilidade e nervosismo, além de aumentarem a eliminação de cálcio e diminuirem a absorção de ferro;

Qual o melhor horário para oferecer o leite à criança?

Sempre ofereça o leite para a criança duas horas antes ou após as principais refeições. O cálcio do leite diminui a absorção do ferro contido nas refeições, podendo levar a criança a ter anemia. Uma prática comum, e inviável, é a criança almoçar e ingerir leite (peito ou mamadeira) logo após essa refeição.

Fontes: Vitolo, Márcia Regina (Ed). Nutrição: da gestação ao envelhecimento. Rio de Janeiro:Ed. Rubio, 2008.

http://www.clubedobebe.com.br/Palavra%20dos%20Especialistas/nut-11-00.htm

INTOLERÂNCIA À LACTOSE

A INTOLERÂNCIA À LACTOSE

Se você apresenta os seguinte sintomas: diarréias, cólicas, distensão abdominal, gases, náuseas e sintomas de má digestão, você pode estar com intolerância a lactose.

A falta da enzima lactase localizada na borda em escova da mucosa intestinal ocasiona esta intolerância. Umas das explicações para esta diminuição seria que no início da infância, começamos a reduzir a ingestão de leite, porém não há comprovação científica de que a intolerância seja causada pela permanência do leite na alimentação do indivíduo.

Deficiência da enzima lactase pode ocorrer na bordadura em escova e pode ocorrer por:

- defeitos congênitos raros, diagnosticados em recém-nascidos

- intolerância à lactose tardia – geralmente fase pré-escolar – especialmente na raça negra.

- intolerância secundária em decorrência de lesões na mucosa intestinal

 

DIAGNÓSTICO:

O diagnóstico deste distúrbio normalmente é feito com base no histórico alimentar do indivíduo. Podem ainda ser realizados desde testes que avaliam o nível de hidrogênio no hálito ou o nível sérico de glicose após a ingestão de doses padrão de lactose ou uma biópsia do intestino delgado (Swagerty et al., 2002).

Tratamento:

 Primária - retirada total e por toda a vida da lactase;

 Secundária – dieta sem lactose enquanto a mucosa intestinal estiver alterada. Varia para cada criança;

 Ontogenética – definir a quantidade de leite que cada indivíduo tem capacidade de ingerir;

 Utilização de leites com baixo teor de lactose ou fórmulas de soja;

 Derivados lácteos como queijos ou iogurte podem ser bem tolerados, uma vez que possuem baixo teor de lactose;

Segue abaixo, uma lista de alimentos proibidos e permitidos retirados do site: http://www.semlactose.com/index.php/sobre-intolerancia-lactose/

Alimentos Proibidos

Leite de vaca, queijos, manteiga, requeijão e demais derivados de leite;

Preparações à base de leite (bolo, pudins, cremes, entre outros...);

Bolachas, biscoitos que possuem leite em sua composição.

Alimentos Permitidos:

Carnes em geral;

Margarina, geléias;

Todas as leguminosas (feijão, vagem, lentilha...);

Arroz e cereais em geral;

Todas as verduras e legumes;

Leite de soja e de arroz, queijo tipo tofu;

Pães e bolachas que não contenham leite em sua composição.

Pães que tradicionalmente contém lactose em sua composição (preparados com manteiga, leite, queijo, etc):

Brioche

Pão de batata

Pão de forma

Pão de miga

Croissant

Pão de queijo

LISTA DE PRODUTOS LÁCTEOS – PORCENTAGEM MÉDIA DE LACTOSE

Leite integral / semi-desnatado /desnatado – 4,9%

Leite com lactose reduzida a 90% – 1,0%

Chantily – 2,9%

Iogurte integral – 4,5%

Leite condensado – 12,3%

Sorvete elaborado com leite – 5,7%

Manteiga – 0,9%

Margarina elaborada com leite – 0,5%

Leite em pó desnatado – 51,3%

Leite em pó integral – 37,5%

Soro de leite em pó – 69%

Queijo gorgonzola – 1,2%

Queijo brie – 1%

Queijo cheddar – 1%

Queijo camembert – 0,9%

Ricota – 3,6%

Queijo parmesão – 1%

Queijo mozzarella light – 3,1%

Queijo mozzarela de bufala – 2%

Encontre maiores informações nos seguintes sites:

http://www.semlactose.com

http://www.semglutensemlactose.com

http://www.olvebra.com.br/pt/home